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泉州浦西医院知识科普:孕期胎儿心脏彩超,有必要做吗?一文读懂!

时间:2024-09-13   访问量:1014

一个身体,两个心跳

素未谋面,爱你至深

从得知怀孕开始

腹中ta的健康就是孕妈最关心的事情

生怕ta会有缺陷

尤其是先天性心脏病

......


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十月怀胎期间,准妈妈们需要做的产检项目很多,NT、唐筛、糖耐、四维大排畸、孕晚期

小排畸等等,但容易忽视最不能忽视的一项检查——它就是胎儿心脏彩超检查。什么是胎儿

超声心动图?


胎儿超声心动图,即胎儿心脏检查,为诊断胎儿心脏的专项超声检查,是目前诊断胎儿先天

性心脏病的首选影像学检查手段。通过胎儿超声心动图检查可以早期识别先天性心脏病,早

发现、早咨询、早干预,特别是对复杂的、严重的先天性心脏病的诊断,可以大大促进优生

优育。


胎儿超声心动图检查

对检查机构和医师的要求?


 胎儿超声心动图,属于产前IV级检查,须具备产前诊断(筛查)资质的机构方可进行。

检查医师:需具有10年以上产科超声经验的医师,且必须持有“母婴保健技术(超声)”合

格证。

检查设备:使用高分辨率、高清四维彩超仪器,如美国GE Voluson超高清设备。


孕妇已经做过系统四维超声筛查,

还需要做胎儿超声心动图检查吗?


需要。胎儿心脏超声检查要求严格,有别于四维系统超声中进行的胎儿心脏超声筛查。此项

检查是针对胎儿心脏的专项检查,对心脏的细节评估更精准,包括心脏解剖结构、心脏节律

及心功能的全面评估,属于产前诊断范畴。


胎儿超声心动图检查的时间窗?


一般建议26-28周。


胎儿超声心动图检查的适用人群?


建议所有孕妇在适宜孕周至少接受一次胎儿超声心动图检查。若无条件,对具有高危因素的

孕妇强烈建议进行胎儿超声心动图检查。


母体方面:

▶ 母体患先天性心脏病

▶ 妊娠前三个月有感染或服药史

▶ 孕妇有吸烟、饮酒等不良嗜好或长期被动吸引的

▶ 代谢性疾病(糖尿病、苯丙酮尿症)

▶ 结缔组织病(系统性红斑狼疮、风湿性关节炎等)

▶ 高龄孕妇(孕妇年龄大于35岁,胎儿患先心病的几率增高)

家庭方面:

▶ 曾生育患有先天性心血管畸形的孩子或曾怀有此类胎儿

▶ 父系存在先天性心血管畸形

▶ 有基因综合征的家族史

▶ 其他出生缺陷的家族史

胎儿方面:

▶ 产科超声怀疑有心血管畸形

▶ 存在心外畸形

▶ 染色体检查异常

▶ 存在胎儿水肿

▶ 发现胎儿心律失常

如果孕妇或胎儿存在以上高危妊娠的情况,医生会建议您孕期进行胎儿心超检查。


胎儿心超检查会不会对宝宝不好?


到目前为止,没有明确的循证医学证明诊断用的超声波会对胎儿有致畸作用或影响胎儿的

生长发育。

是不是做了胎儿心超,就一定没问题?


虽然胎儿心超是产前超声中较高级别的影像学检查,检查的主要目的是在孕中期最大限度

地检出心脏畸形,但它仍然受影像学检查的影响因素影响(比如母亲过于肥胖、胎儿体外

因素、羊水过多及过少等),有一定的局限性。胎儿期心脏发育有其特殊性,房间隔缺损

和动脉导管未闭这两种先天性心脏变产前不诊断。冠状动脉的病变,产前诊断困难,出生

后才能明确诊断。


【温馨提示】

胎儿心超检查受孕周、羊水量、孕妇腹部脂肪厚度、胎儿体位等多方面因素影响,个别胎

儿需多次检查才能完成心超筛查。请准妈妈们在检查当日安排充足时间,还需带上一些甜

食,如果不能一次就完成检查,超声医师会建议准妈妈们给宝宝一些“甜头”,让宝宝动起

来后再做检查。


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