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女性压力性尿失禁(SUI)是一种常见的盆底功能障碍疾病,以下是关于其科普、病因、症
状、危害、预防和治疗方法的详细信息:
1. 压力性尿失禁的定义
定义:压力性尿失禁是指在咳嗽、打喷嚏、大笑或运动等腹压增高时,尿液不自主从尿道外
口漏出的症状。
2. 病因
压力性尿失禁的病因复杂,主要包括以下几个方面:
妊娠和分娩:如妊娠、分娩过程中的困难(如产钳、胎吸)可能导致盆底组织损伤。
阴道前壁性脱垂:阴道前壁膨出可能导致尿道膀胱后角缩小,尿道阻力减小。
雌激素水平下降:随着年龄增长,雌激素水平下降导致盆底肌肉松弛。
肥胖:肥胖增加腹腔内压力,影响盆底功能。
3. 危害
压力性尿失禁的危害包括:
心理影响:患者可能因不敢接近他人、不愿参加社交活动而产生心理困扰。
生活影响:尿失禁会引起外阴部皮肤感染、尿路感染,甚至损害肾功能。
4. 症状
压力性尿失禁的症状包括:
腹压增高时漏尿:如咳嗽、打喷嚏、大笑或运动时漏尿。
不同程度的尿失禁:
轻度:腹压增加时偶发尿失禁,不需要佩戴尿垫。
中度:腹压增加及起立活动时,有频繁的尿失禁,需要佩戴尿垫生活。
重度:起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁,严重影响生活质量和社交活动。
5. 预防和护理
预防和护理措施包括:
生活方式干预:减轻体重、戒烟、限制饮用含咖啡因饮料、规律生活等。
盆底肌训练:如凯格尔运动,通过收缩和松弛盆底肌肉来增强盆底功能。
中医治疗:包括中药汤剂、针刺、艾灸、摩腹等。
手术治疗:如经阴道尿道中段吊带术(TVT-O),是一种微创、有效的手术方式。
6. 治疗方法
治疗方法包括:
行为疗法:如戒烟、减重、治疗慢性咳嗽等。
药物治疗:包括抗胆碱药物、α-肾上腺素受体激动剂等。
手术治疗:包括改良的“网片吊带手术”(TVT)和骶神经调控疗法(SNM)。
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