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泉州浦西医院知识科普:子宫脱垂——“掉”出来的难言之隐

时间:2024-10-09   访问量:1013

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子宫脱垂,字面意思就是子宫脱离了正常的解剖位置,向下移位至阴道壁,严重的甚至会从阴道

口掉出来。子宫脱垂属于盆腔器官脱垂(POP)的一种,专业点解释就是盆腔器官疝出至阴道壁

或超出阴道壁。

福建泉州一位32岁的二胎宝妈,生产后卧床长达八个月之久,原因说出来很吓人,因为她一站起

来,子宫就会从阴道口掉出来,掉到大腿上!

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盆腔器官脱垂,累及的可不只限于子宫,因为盆腔器官多是连续的,一部分的脱垂常伴有另一部

分的脱垂,比如阴道前壁的脱垂常伴有膀胱下降/膨出,阴道后壁的脱垂常伴有直肠下降/膨出。


A:膀胱膨出 B:直肠膨出 C:小肠膨出


你以为这就够恐怖了?再讲个“鬼故事”:

盆腔器官脱垂(POP)的患病率并不低!


一项横断面研究中,研究者采访了1961名20~80岁的女性,问她们“是否经历阴道区域膨出或有看

得到或感觉得到的东西掉出”,得出的症状性POP患病率为2.9%;

国际泌尿妇科的数据显示,全球POP患病率差异很大,通过症状报告和盆腔检查估计的POP患病

率大约为20%~65%;

UpToDate临床顾问的数据显示,女性接受手术脱垂修复的终生风险为11%-19%。


当然,这些还都是保守估计,现实中究竟有多少女性受盆腔器官脱垂的困扰实在难以确定,因为

有些女性会因为症状较轻并未就医接受诊断,还有部分女性会因为不在意或难以启齿拒绝就医。


微博网友评论


恐怖片里的鬼故事,却是无数女性真真切切经历的现实。写这篇文章的目的肯定不是引起焦虑,

让大家恐惧生娃,毕竟你说或不说,盆腔器官脱垂的发生率都摆在那里。


而是想让大家正确认识到盆腔器官脱垂这个疾病,如果发生在你身上,请不要像新闻里宝妈一样

卧床八个月实在忍受不了才去接受诊断治疗,如果家里有长辈亲戚正在经受此困扰,请告诉她们,

除了强忍和硬抗,还有很多现代医学手段可供选择应对。


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为什么会出现子宫脱垂?

子宫是由盆腔的韧带组织牵拉支撑维持着正常的位置,随着年龄增长,犹如我们面部的皮肤松弛、

衰老、下垂一样,支撑子宫的盆底肌肉组织韧带也同样松弛、衰退、下垂。再加上生育损伤、慢

性腹内压增加(如长期便秘、咳嗽、肥胖及长期负重)等各种原因,盆底肌肉力量减弱,结缔组

织松弛,盆腔内部器官失去支撑而位置下移,便发生了子宫脱垂、阴道前后壁膨出、膀胱脱垂、

直肠脱垂等脱垂现象。


子宫脱垂轻症往往无明显症状,但中重度脱垂子宫则会部分或全部脱出于阴道外,有些人出现

腰骶部酸痛或下坠感,站立过久或劳累后症状加重,伴有尿频、排尿困难,部分患者会发生尿

失禁、排便困难,宫颈长期暴露于外会出现感染、破溃等。


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盆腔器官脱垂治疗方法有哪些?

一. 行为治疗。调节生活方式,适当休息和工作,避免重体力劳动,保持大便通畅,避免慢性腹

压增加的活动。

二. 佩戴子宫托。

三. 盆底肌锻炼。可以通过压腿、深蹲、仰卧等这些锻炼动作,效果都是比较不错的。

四. 手术治疗。重度脱垂患者及有症状的患者,需手术治疗。我院采用的是腹腔镜下微创手术,

具有创伤小、手术时间短、恢复时间快等优点。成功率高达90%~100%,并能明显改善症状,

且能保留患者良好的性生活,是很多年轻的产后妈妈的选择。


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