怀孕和分娩是女性生命中的壮丽篇章，然而，伴随而来的是一系列身体上的变化和挑战。除了

感受新生儿到来的喜悦和家庭的温暖，女性产后还可能面临一个令人难以启齿的尴尬问题——

压力性尿失禁。当大笑、咳嗽、跑步或蹲起时，不小心漏尿的尴尬瞬间，影响了许多宝妈的生

活质量。然而，因不好意思等原因，这个问题却常常被忽视。

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什么是压力性尿失禁

产后压力性尿失禁是指在女性分娩后出现的一种尿失禁类型，其特点是在咳嗽、打喷嚏、大笑、

跑步、提重物等身体活动时，由于盆底肌肉和组织的弱化或受损，导致尿液无法控制地泄漏出

来。这种尿失禁通常与盆底肌肉和括约肌的功能减弱有关，使得尿道无法在压力增加时保持紧

闭状态，从而引起尿液泄漏。

在产后女性中，尤其是经历了阴道分娩的妇女，由于分娩过程对盆底组织造成了一定程度的伸

展和损伤，可能导致盆底肌肉松弛和括约肌功能减弱，从而增加了压力性尿失禁的风险。激素

水平的变化以及产后身体康复不足也可能影响盆底肌肉的恢复和功能。

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风险因素有哪些

年龄

年龄越大，身体的肌肉和组织会自然减弱，包括盆底肌肉，这可能导致尿失禁的发生率增加。

高发年龄为45-55岁。

生育次数

既往生育次数较多的女性，特别是生育次数大于3次的，尿失禁的发生率相对较高，因为多次

分娩会对盆底肌肉和组织造成更多的伸展和损伤。

分娩方式

经阴道分娩的女性相比于剖宫产的女性更容易发生压力性尿失禁，因为分娩过程中对盆底产生

的压力和拉伸可能导致盆底肌肉力量减弱。

胎儿大小

胎儿越大，分娩时对盆底的压力可能更大，增加了盆底肌肉受损的风险，从而增加压力性尿失

禁的发生率。

肥胖

肥胖会增加腹压，进一步加重对盆底的负担，增加了尿失禁的风险。减肥可以降低尿失禁的

发生率。

子宫脱垂

子宫脱垂可能会导致盆底组织和肌肉受损，进而增加压力性尿失禁的风险。

其他因素

长期吸烟、长期高强度锻炼、遗传因素等也可能在一定程度上影响盆底肌肉的健康，从而影

响尿失禁的发生率。

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压力性尿失禁的治疗

盆底肌肉锻炼

盆底肌肉锻炼，也称为骨盆底肌训练，是一种针对盆底肌肉的特定锻炼方法，旨在增强这些肌

肉的力量、耐力和控制力，从而改善尿失禁症状。

练习基本收缩：患者有意识地对以肛提肌为主的盆底肌肉进行自主性收缩。初始时，每天进行

10分钟左右的练习，每次收缩肌肉持续5-10秒钟，然后慢慢地放松肌肉。随着时间的推移，逐

渐增加每次收缩肌肉的时间，但不要使肌肉过度疲劳。通常每次连续做20分钟，每日2次，8周

为1个疗程。

必要时，可辅助电刺激、生物反馈或磁刺激等物理修复方法。

行为疗法

行为疗法是一种非药物治疗方法，用于改善尿失禁症状，特别是压力性尿失禁。它涉及调整生

活方式和习惯，以及培养更好的膀胱控制能力。包括排尿训练、饮食调整、控制液体摄入时间。

药物治疗

一些药物可以帮助控制尿失禁症状，但要注意药物可能有副作用和相互作用。因此，在使用药

物治疗时，应该遵循医生的建议。医生会根据患者的症状、健康状况和药物的适应证来制定合

适的治疗方案。

生活方式调整

通过改变日常生活方式和习惯，可以显著减轻尿失禁症状。如体重管理、饮食控制、戒烟、避

免活动中用力过度、避免便秘等。

手术治疗

在一些严重病例中，手术可能被考虑为治疗选择，特别是在其他治疗方法无效时。手术治疗通

常需要一段时间的康复和恢复，而且也存在风险和并发症。因此，在考虑手术治疗之前，医生

会进行全面评估，并与患者讨论可能的风险。

总之，压力性尿失禁是一种常见的健康问题，尤其在产后女性中较为普遍。它可能严重影响患

者的生活质量和心理健康。然而，幸运的是，有多种治疗方法可供选择，及早诊断和治疗对于

取得良好的效果至关重要。