孕期检查

孕期四维超声

有哪些注意事项

四维超声能够立体显示胎儿器官的发育情况，甚至胎儿在母体里的状态也可以观察到。四维

彩超通过实时立体成像，可以让准爸爸准妈妈看到胎儿的形态及面部表情，甚至胎儿在宫内

的一举一动。

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四维超声意义

四维超声

日常生活中我们经常见到“四维排畸”、“四维彩超”等叫法，其实这些叫法都是错误的，正确

的叫法是“四维超声”。

四维超声是超声检查的一种，除了一般彩超的功能外，还可以进行胎儿头面部立体成像，可

清晰地显示眼、鼻、口、下颔等状态，可协助医生直接对胎儿先天畸形进行诊断，包括表面

畸形、内脏畸形和头面部畸形，能确定胎儿在子宫中的精确位置。

四维超声还在这些功能的基础上加上了时间维度参数，可以实时观察胎儿动态的活动图像。

频率相同的人，一般来说，怀孕22-26周是做四维超声的最佳时间，因为胎儿24周左右正是

大脑突飞猛进的发育时期，这个时期的胎儿结构已经形成，胎儿的大小以及羊水适中，在宫

内的活动空间较大，胎儿骨骼回声影响比较小，图像也比较清晰。

通过四维超声，可以为以下异常情况提供诊断依据：

胎儿面部畸形：如唇腭裂等。

神经系统：无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。

消化系统：脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠等。

泌尿系统：肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。

其它畸形：短肢畸形，联体畸形，唇裂、四心腔、羊水过多、过少等。

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注意事项

孕期做四维彩超的检查注意事项，主要包括检查时间、注意饮食、穿衣适宜以及适当运动

等，建议孕妇在孕期按时进行产前检查，明确孕妇自身以及胎儿情况。

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检查时间

四维彩超检查主要通过立体成像了解胎儿发育情况，以排除胎儿畸形的可能性，因此属于

孕期重要检查，一般在怀孕22-26周之间进行四维彩超检查，并且需要按照医生所约定的

时间到医院进行检查；

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注意饮食

通常四维检查当天无需憋尿或空腹，同时因孕妇所需的营养物质较多，因此可以选择进食

早餐后再进行检查，以清淡、营养的食物为主，避免出现低血糖的情况；

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穿衣适宜

建议孕妇在检查当天尽量避免穿连衣裙，最好穿裤子跟上衣分开的衣服，有利于检查；

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适当运动

由于四维检查容易受到外界或胎儿情况影响，有时胎儿位置不当可能需要孕妇适当进行

活动改变胎儿宫内位置。

另外做四维超声的前1天，孕妇不要过度的劳累，不要过度的兴奋，在情绪上不要有太

大的波动。保证充足的休息和睡眠，做四维超声之前不要空腹，要适量的进食，要保

持心情愉悦。四维超声是系统产前超声检查，由于胎儿体位的问题，有可能需要做数

个小时，检查的时间相对长一些。

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四维超声Q&A

01

可以排除唐氏儿吗?

四维超声是排除胎儿的外观畸形的重要手段，做到及时发现及时纠正。但是，这并不意

味就可以完全取代唐氏筛查。因为有部分唐氏儿出生时没有任何的缺陷体征，但是发育

过程中会逐渐表现出智力缺陷来。这些通过四维超声是很难检查到的，而通过唐氏筛查

就有较高的检出率。

02

可以排除所有的畸形吗？

超声排畸并非万能。虽然四维超声可以看到胎儿在妈妈肚子里的模样，但是也不能做到

百分百的准确。超声检查受很多因素的影响，如胎儿的位置、姿势、羊水的多寡、孕妇

腹壁的脂肪厚度等影响，这些干扰因素会大大降低检查的准确度，从而造成对某些细微

结构的误判。

03

结果诊断异常必须终止妊娠吗？

有的家庭看到胎儿诊断异常就想立即终止妊娠。其实这是没有必要的。因为有些畸形并

非致命，对胎儿健康本身并没大影响，是可以通过手术纠正的。建议在诊断结果异常时

多咨询相关医生，慎重考虑。